Fiebre amarilla es una enfermedad v\u00edrica aguda, hemorr\u00e1gica, que es end\u00e9mica en \u00e1reas tropicales de \u00c1frica y Am\u00e9rica Latina. Es dif\u00edcil diferenciar muchas veces entre casos de fiebre amarilla y otras fiebres hemorr\u00e1gicas virales como arenavirus, el hantavirus, o el dengue.<\/p>\n\n\n\n
Los s\u00edntomas aparecen entre 3 y 6 d\u00edas despu\u00e9s de la picadura de un mosquito infectado. En una fase inicial causa fiebre, dolor muscular y de cabeza, escalofr\u00edos, p\u00e9rdida del apetito y n\u00e1useas o v\u00f3mitos. Para la mayor\u00eda de los pacientes estos s\u00edntomas desaparecen despu\u00e9s de 3 a 4 d\u00edas. Sin embargo, el 15% entra en una segunda fase, m\u00e1s t\u00f3xica dentro de las 24 horas siguientes a la remisi\u00f3n inicial. En esta fase, vuelve la fiebre alta y varios sistemas del cuerpo son afectados. La funci\u00f3n renal se deteriora. La mitad de los pacientes que pasan a la fase t\u00f3xica mueren a los 10 -14 d\u00edas, el resto se recupera sin da\u00f1o org\u00e1nico significativo.<\/p>\n\n\n\n
No existe un tratamiento espec\u00edfico para la fiebre amarilla. La vacuna es la medida preventiva m\u00e1s importante y es segura, asequible y muy eficaz. Proporciona inmunidad efectiva dentro de los 30 d\u00edas para el 99% de las personas vacunadas y una sola dosis es suficiente para conferir inmunidad sostenida y proteger de por vida contra la enfermedad.<\/p>\n\n\n\n
El periodo de incubaci\u00f3n es de 3 a 6 d\u00edas. Muchos casos son asintom\u00e1ticos, pero cuando hay s\u00edntomas, los m\u00e1s frecuentes son fiebre, dolores musculares, sobre todo de espalda, cefaleas, p\u00e9rdida de apetito y n\u00e1useas o v\u00f3mitos. En la mayor\u00eda de los casos los s\u00edntomas desaparecen en 3 o 4 d\u00edas.<\/p>\n\n\n\n
Sin embargo, un peque\u00f1o porcentaje de pacientes entran a las 24 horas de la remisi\u00f3n inicial en una segunda fase, m\u00e1s t\u00f3xica. Vuelve la fiebre elevada y se ven afectados varios \u00f3rganos, generalmente el h\u00edgado y los ri\u00f1ones. En esta fase son frecuentes la ictericia (color amarillento de la piel y los ojos, hecho que ha dado nombre a la enfermedad), el color oscuro de la orina y el dolor abdominal con v\u00f3mitos. Puede haber hemorragias orales, nasales, oculares o g\u00e1stricas. La mitad de los pacientes que entran en la fase t\u00f3xica mueren en un plazo de 7 a 10.<\/p>\n\n\n\n
El diagn\u00f3stico de la fiebre amarilla es dif\u00edcil, sobre todo en las fases tempranas. En los casos m\u00e1s graves puede confundirse con el paludismo grave, la leptospirosis, las hepatitis v\u00edricas (especialmente las formas fulminantes), otras fiebres hemorr\u00e1gicas, otras infecciones por flavivirus (por ejemplo, el dengue hemorr\u00e1gico) y las intoxicaciones.<\/p>\n\n\n\n
En las fases iniciales de la enfermedad a veces se puede detectar el virus en la sangre mediante la reacci\u00f3n en cadena de la polimerasa con retrotranscriptasa. En fases m\u00e1s avanzadas hay que recurrir a la detecci\u00f3n de anticuerpos mediante pruebas de ELISA o de neutralizaci\u00f3n por reducci\u00f3n de placa.<\/p>\n\n\n\n
El virus de la fiebre amarilla es un arbovirus del g\u00e9nero Flavivirus transmitido por mosquitos de los g\u00e9neros Aedes y Haemogogus . Las diferentes especies de mosquitos viven en distintos h\u00e1bitats. Algunos se cr\u00edan cerca de las viviendas (dom\u00e9sticos), otros en el bosque (salvajes), y algunos en ambos h\u00e1bitats (semidom\u00e9sticos).<\/p>\n\n\n\n
OMS<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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