El virus que causa la influenza A H1N1 de la gripe estacional est\u00e1 asociado a la cepa pand\u00e9mica de la gripe espa\u00f1ola, sugiere una nueva investigaci\u00f3n en la que analizaron el genoma de muestras de museos de Alemania y Austria recogidas durante la crisis sanitaria de 1918.<\/p>\n
Los investigadores de Berl\u00edn compararon la evidencia de antes y despu\u00e9s del punto \u00e1lgido de la pandemia del pasado siglo (1918-19), y detectaron mutaciones en la composici\u00f3n del H1N1, que pudo ayudar a adaptarse a los humanos.<\/p>\n
La conclusi\u00f3n, preliminar por la poca cantidad de muestras, es que existe una variaci\u00f3n en el gen de la nucleoprote\u00edna, que est\u00e1 vinculada a la resistencia a la respuesta antiviral del virus. Al respecto, algunos expertos se\u00f1alan que, tras la anterior pandemia, probablemente el pat\u00f3geno fue perdiendo agresividad.<\/p>\n
Las diferencias con el virus de entonces, que caus\u00f3 millones de muertos, pueden atribuirse a una combinaci\u00f3n de la adquisici\u00f3n de inmunidad en la poblaci\u00f3n y a que el virus cambi\u00f3 para hacerse m\u00e1s transmisible en los humanos, causando una p\u00e9rdida de virulencia.<\/p>\n
Con relaci\u00f3n a esto, \u00daltimas Noticias consult\u00f3 a Juan Carlos Uribe, m\u00e9dico internista adjunto del Servicio de Medicina Interna del hospital de Instituto Venezolano de los Seguros Sociales (Ivss) Jos\u00e9 Mar\u00eda Caraballo Tosta, de Maracay, estado Aragua. Aclara que la \u201cgripe espa\u00f1ola\u201d fue el momento en que surgi\u00f3 la cepa H1N1 y la humanidad no estaba preparada inmunol\u00f3gicamente para enfrentar ese virus, que era nuevo en ese momento. No hab\u00eda \u201cinmunidad de reba\u00f1o\u201d, por lo que el resultado fue catastr\u00f3fico.<\/p>\n
\u201cM\u00e1s de 100 a\u00f1os despu\u00e9s, estamos mucho mejor preparados inmunol\u00f3gicamente porque tenemos m\u00e1s de un siglo en contacto con el virus, y tecnol\u00f3gicamente por la capacidad de producir vacunas y antivirales para combatir el cuadro cl\u00ednico producido por el virus, especialmente en los pacientes de mayor riesgo\u201d, dijo.<\/p>\n
El doctor agrega que lo mismo pasa con todos los virus; evolucionan y en alg\u00fan momento, un cambio en \u00e9ste puede producir cambios dr\u00e1sticos y potencialmente catastr\u00f3ficos en sus efectos en los seres humanos.<\/p>\n
La H1N1 de 2009<\/p>\n
Con la emergencia que se produjo en 2009 por un nuevo H1N1, los segmentos son diferentes, porque su H1 es una derivaci\u00f3n del virus porcino, pero s\u00ed tiene su origen en 1918. Lo que no es igual, es que el m\u00e1s reciente logr\u00f3 evolucionar en cerdos.<\/p>\n
Uribe indica que siempre hay una circulaci\u00f3n entre distintas especies (aves, cerdos, humanos), y en esa interacci\u00f3n, es cuando se producen las mutaciones que, en su conjunto, se les denomina \u201cevoluci\u00f3n\u201d. El internista se\u00f1ala que el proceso de recombinaci\u00f3n de los ant\u00edgenos virales es el que produce las diferentes cepas del virus y pueden provocar cambios abismales en el comportamiento viral.<\/p>\n
Es por eso que la cepa del H1N1 es una de 198 posibles que provienen de la combinaci\u00f3n de dos antig\u00e9nicos: hemaglutinina (H) y la neuraminidasa (N) de las que se han caracterizado 18 y 11 tipos diferentes, respectivamente. En ese sentido, las denominaciones de cada cepa se expresa, por ejemplo, como H1N1, H1N5, H7N9 y m\u00e1s. La virulencia de la cepa H1N1 no es mucho mayor que la de la tradicional H2N3. De esta forma, dos cepas distintas de un mismo virus pueden producir cuadros cl\u00ednicos similares, lo que com\u00fanmente se conoce como \u201cgripe\u201d o \u201ccatarro\u201d.<\/p>\n
Una gripe com\u00fan<\/p>\n
Desde el punto de vista cient\u00edfico, la infecci\u00f3n por el virus de influenza A H1N1 es un cuadro gripal, por lo general, leve y autolimitado; se cura sin medicamentos en m\u00e1s de 99 % de los casos. Es una \u201cgripe com\u00fan\u201d dentro de una variedad de cepas de influenza A que son leves como la H3N2 y la propia H1N1, y catastr\u00f3ficas como la H5N1 y H7N9.<\/p>\n
Los s\u00edntomas son los de cualquier infecci\u00f3n viral como fiebre, tos, malestar general, moco nasal y otros, con intensidad variada, dependiendo de cada paciente y en algunos con dificultad respiratoria acentuada, v\u00f3mitos, deshidrataci\u00f3n y otros, hasta alcanzar en ciertos casos el estado \u201ccr\u00edtico\u201d de la insuficiencia respiratoria aguda y el shock. Todas las personas son susceptibles a la infecci\u00f3n, pero, quienes tienen algunas enfermedades, pueden complicarse.<\/p>\n
Datos<\/p>\n
Los inmunocomprometidos como las embarazadas, personas con lupus, wagener y asma, enfisema, diabetes mellitus, obesidad, enfermedad renal cr\u00f3nica, cirrosis hep\u00e1tica, fumadores cr\u00f3nico, con c\u00e1ncer, entre otras, pueden tener complicaciones y morir.<\/p>\n
La variante de influenza A tradicional antes de la pandemia de H1N1 de 2009 era la H3N2, que produc\u00eda entre 250.000 a 500.000 muertes anuales a escala global, lo que representa un 1 % de los infectados.<\/p>\n
En cuanto al virus del Sars-Cov2, un solo paciente puede infectarse con el virus de la influenza y el covid-19, lo que no necesariamente quiere decir que tendr\u00e1 una evoluci\u00f3n mala o desarrollar\u00e1 un cuadro cl\u00ednico grave.<\/p>\n
Todo depender\u00e1 de su condici\u00f3n de salud general. Los brotes de influenza matan fundamentalmente a j\u00f3venes, ancianos o debilitados.<\/p>\n
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