{"id":239517,"date":"2023-02-15T19:41:58","date_gmt":"2023-02-15T23:41:58","guid":{"rendered":"https:\/\/elluchador.info\/web\/?p=239517"},"modified":"2023-02-15T19:41:58","modified_gmt":"2023-02-15T23:41:58","slug":"el-toc-una-ansiedad-en-bucle","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/elluchador.info\/?p=239517","title":{"rendered":"El TOC, una ansiedad en bucle"},"content":{"rendered":"

\u201cHe tocado una cosa y me voy a contaminar, tengo que lavarme o le va a pasar algo a alguien de mi familia\u201d, \u201cno he cerrado bien el gas, puedo provocar un incendio\u201d. Estos y otros pensamientos son los que pueden invadir la mente de una persona con TOC, un trastorno de salud mental que genera ideas \u201cintrusivas\u201d. Son las obsesiones que dan lugar a la ansiedad.<\/p>\n

Lo explica a EFESalud\u00a0el investigador del Instituto de Investigaci\u00f3n Biom\u00e9dica de Bellvitge (IDIBELL) Carles Soriano<\/strong>. Y a partir de esa obsesi\u00f3n tan fuerte, se origina una compulsi\u00f3n con el objetivo de frenar esa ansiedad.<\/p>\n

\u201cPiensan que las consecuencias de contaminarse son grav\u00edsimas. Adem\u00e1s, la compulsi\u00f3n es una conducta repetitiva que no se cierra, no se termina nunca, la gente con esa obsesi\u00f3n puede incluso lavarse las manos hasta que sangren\u201d, a\u00f1ade Soriano sobre este trastorno.<\/p>\n

La persona, por ejemplo, que tiene miedo a dejarse la llave del gas encendida comprobar\u00e1 que est\u00e1 bien cerrada una y otra vez. Se ir\u00e1, volver\u00e1, se ir\u00e1 volver\u00e1, siempre tendr\u00e1 la duda\u2026<\/p>\n

\u201cSe queda atrapada en bucle en una preocupaci\u00f3n, no tiene manera de resolverla. El TOC es la enfermedad de la duda, siempre hay una duda. puede llegar a ser un horror incapacitante\u201d, apunta por su parte\u00a0el psic\u00f3logo cl\u00ednico Rafael Santandreu\u00a0<\/strong>a EFESalud.<\/p><\/blockquote>\n

TOC, man\u00edas, otros trastornos\u2026<\/h2>\n

Los TOC m\u00e1s conocidos por orden de frecuencia son precisamente el de la limpieza: la persona limpia y limpia porque tiene la duda amenazante de si se habr\u00e1 infectado tocando alguna superficie. Pero tambi\u00e9n el de la\u00a0hipocondria y<\/a>\u00a0el del orden, seg\u00fan Santandreu.<\/p>\n

En realidad, coinciden ambos expertos, debe haber millones porque quien lo padece puede \u201centrar en TOC con cualquier cosa\u201d.
\nY tambi\u00e9n hay distintos grados de TOC, desde un trastorno m\u00e1s ligero hasta uno mucho m\u00e1s fuerte y presente.<\/p>\n

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El psic\u00f3logo cl\u00ednico Rafael Santandreu. Foto cedida\/ Irene Marsilla<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n

Santandreu se\u00f1ala que la gente confunde mucho una conducta un poco supersticiosa o una man\u00eda con el TOC cuando \u201cno tiene nada que ver\u201d.<\/p>\n

\u201cA mi me han preguntado diez millones de veces si lo que hace Rafa Nadal cuando saca es un toc, y no lo es\u201d, se\u00f1ala este experto. La diferencia se encuentra en que \u201ct\u00fa puedes tener peque\u00f1os rituales, man\u00edas pero no te provocan una gran ansiedad si no los haces, en cambio en el TOC, s\u00ed\u201d.<\/p><\/blockquote>\n

Con el trastorno del TOC, si la persona no compulsiona la ansiedad es insoportable.<\/p>\n

Tampoco una persona perfeccionista tiene por qu\u00e9 tener TOC. \u201cLa diferencia es absoluta, porque el perfeccionista no tiene una duda-amenaza irracional todo el tiempo, esa es la diferencia\u201d, incide Santandreu.<\/p>\n

Y una persona ansiosa o que se preocupa mucho por las cosas tampoco tiene TOC. En el caso del trastorno obsesivo compulsivo la preocupaci\u00f3n con la que se engancha siempre es la misma. Puede estar incluso varios a\u00f1os as\u00ed y luego cambiar a otra.<\/p>\n

\u201cCuando una persona es simplemente preocupona se preocupa por cualquier cosa, con muchas cosas diferentes que var\u00edan a lo largo del d\u00eda\u201d, zanja Santandreu.<\/p>\n

\u00bfQu\u00e9 ocurre en un cerebro con TOC?<\/h2>\n

Los investigadores saben poco a cerca de lo que ocurre en un cerebro con TOC.<\/p>\n

El cerebro<\/a>\u00a0se puede dividir en dos grandes partes: la corteza que est\u00e1 en la parte exterior y las estructuras que est\u00e1n por dentro, las llamadas subcorticales, detalla Soriano.<\/p>\n

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El investigador Carles Soriano. Foto cedida por el IDIBELL<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n

Dentro de \u00e9stas \u00faltimas hay unas muy concretas que se conocen como n\u00facleos estriados, implicados en varias patolog\u00edas neurol\u00f3gicas como el p\u00e1rkinson, por ejemplo. Esos n\u00facleos son muy variados, continua el investigador del IDIBELL y participan en muchas conductas: hay un n\u00facleo que participa en tema motor, otro en la memoria, entre otros.<\/p>\n

En el TOC, la conexi\u00f3n entre los n\u00facleos estriados y la corteza, sobre todo la frontal, est\u00e1 alterada.<\/p>\n

\u201cHay una hiperexcitaci\u00f3n de esta conectividad entre los n\u00facleos estriados y la corteza y en funci\u00f3n de que parte del estriado est\u00e1 alterada, si es el que est\u00e1 m\u00e1s relacionado con temas motores o temas de memoria o del refuerzo, los s\u00edntomas del TOC podr\u00edan diferir un poco\u201d, resalta Soriano.<\/p>\n

\u00bfC\u00f3mo se trata?<\/h2>\n

Se trata generalmente con terapia farmacol\u00f3gica, psicol\u00f3gica, bien por separado o ambas en combinaci\u00f3n. En casos m\u00e1s extremos con cirug\u00eda.<\/p>\n

\u201cMuch\u00edsima gente soluciona el TOC solo con terapia psicol\u00f3gica, pero hay gente que se apoya con los psicof\u00e1rmacos, que suelen ser un tipo de antipresivo que reduce la sintomatolog\u00eda, en alg\u00fan caso peque\u00f1o la elimina del todo, pero mientras los tomes, claro\u201d, expone Santandreu, quien adem\u00e1s de escribir un libro sobre este trastorno -Sin miedo- ha redactado el pr\u00f3logo del libro de Jeffrey Schwartz \u201cDesbloquea tu cerebro\u201d.<\/p>\n

Por su parte, el investigador del IDIBELL incide en que todas las gu\u00edas internacionales recomiendan que la primera estrategia de tacci\u00f3n del trastorno TOC sea la psicol\u00f3gica.<\/p>\n

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Imagen tomada de televisi\u00f3n que muestra la t\u00e9nica desarrollada de psicocirug\u00faa a una persona con TOC. EFE<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n

Y dentro de las terapias psicol\u00f3gicas que funcionan mejor se encuentran las denominadas conductivo-conductuales.<\/p>\n

\u201cSe les expone a la situaci\u00f3n que les causa obsesiones, como por ejemplo vamos a impedir que ordenes las cosas o que cuentes. Se trata de que la persona experimente ese malestar y se deja que pase el tiempo y que esa ansiedad realmente no se asocie con las consecuencias negativas que ellos creen que van a pasar\u201d.<\/p>\n

De esta manera, rompen la asociaci\u00f3n entre no haber hecho la compulsi\u00f3n y la supuesta consecuencia negativa.<\/p>\n

\u00bfY en ni\u00f1os?<\/h2>\n

El TOC tambi\u00e9n puede aparecer en la infancia. Puede comenzar con alg\u00fan factor estresante o con alg\u00fan cambio de desarrollo, por ejemplo, las ni\u00f1as con la menarquia, cuando empiezan con la pubertad. \u201cEs un punto cr\u00edtico\u201d. Para los ni\u00f1os puede comenzar un poco antes, en torno a los ocho o nueve a\u00f1os.<\/p>\n

Luego hay otro pico para el inicio del TOC, que suele ser al inicio de la edad adulta. \u201cEs relativamente raro que las personas empiecen el TOC m\u00e1s tarde, porque hay gente diagnosticada m\u00e1s tarde pero porque no ha acudido al psic\u00f3logo o psiquiatra antes\u201d, a\u00f1ade Soriano.<\/p>\n

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FOTO EFE\/\u00c1ngel Medina G<\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n

El experto aclara que todos los ni\u00f1os pasan por una \u00e9poca normal del desarrollo en la que manifiestan s\u00edntomas obsesivos, como no pisar las l\u00edneas blancas del paso de cebra o tocar todos los palos de una valla.<\/p>\n

En principio eso no es preocupante, adem\u00e1s, va desapareciendo con el tiempo. \u201cTampoco hay que causar alarma y que los padres cuando vean estos s\u00edntomas les lleven al pediatra. La mayor\u00eda de los padres son conscientes cuando una conducta de este tipo est\u00e1 perturbando la vida normal de la familia o el rendimiento acad\u00e9mico del ni\u00f1o\u201d, matiza el investigador del IDIBELL.<\/p>\n

\u201cNo sab\u00eda lo que me pasaba\u201d<\/h2>\n

Miguel -nombre ficticio- tiene 39 a\u00f1os. Es periodista. Le diagnosticaron TOC en 2012, seg\u00fan relata a EFESalud. Desde peque\u00f1o siempre ha sido muy obsesivo. \u201cEra monaguillo y mentalmente siempre ten\u00eda que decir el padre nuestro perfecto, pero no le daba importancia a esa conducta\u201d.<\/p>\n

As\u00ed, hasta que de adulto, al romper con una pareja comenz\u00f3 \u201cun pensamiento intrusivo\u201d: \u201c\u00bfY si me he contagiado de VIH?\u201d.<\/p>\n

\u201cAl principio dije, qu\u00e9 tonter\u00eda, pero el pensamiento segu\u00eda ah\u00ed. Es como si estuvieran tocando todo el rato una puerta, \u2018pumpumpum\u2019, y no quieres hacer caso y al final dejas que pase y te embarras por completo\u201d, recuerda Miguel.<\/p><\/blockquote>\n

Despu\u00e9s de buscar informaci\u00f3n de forma compulsiva, comenz\u00f3 a hacerse pruebas de VIH, no le val\u00eda el resultado negativo que le sal\u00eda una y otra vez. Lleg\u00f3 a hacerse hasta cuatro y cinco a la semana. \u201cEntras en un bucle sin fin, cada vez que te haces una prueba es una compulsi\u00f3n m\u00e1s, est\u00e1s alimentando a la bola del TOC\u201d, asegura.<\/p>\n

Y comenz\u00f3 otra idea intrusiva que fue la que le hundi\u00f3, desplaz\u00f3 a la del VIH. \u00bfY si era capaz de agredir a su madre?. \u201cEmpec\u00e9 a pensar \u00bfy si soy un psic\u00f3pata?\u201d. Miguel evitaba estar a solas con ella solo por ese pensamiento.<\/p>\n

\u201cYo no sab\u00eda lo que me pasaba y tuve\u00a0depresi\u00f3n<\/a>\u00a0porque no era yo. Yo que soy una persona alegre, contenta, extrovertida\u2026\u201d, abunda Miguel. En ese momento decidi\u00f3 ir al psiquiatra, quien puso nombre y apellidos a lo que le ocurr\u00eda: TOC.<\/p>\n

A partir de ah\u00ed comenz\u00f3 terapia y a mejorar. No se lo ha contado a todo su entorno. Lo saben algunos amigos estrechos, sus padres y su jefa. De hecho, \u00e9l aunque est\u00e1 a punto de dar el paso, prefiere hablar bajo nombre ficticio porque considera que el trastorno estigmatiza.<\/p>\n

\u201cHe tenido momentos bastante buenos pero, en general, dir\u00eda que pr\u00e1cticamente el 95 % de los d\u00edas desde que me lo diagnosticaron tengo pensamientos intrusivos. Es una lucha tit\u00e1nica, necesitas mucha fuerza de voluntad y perder miedos. Para m\u00ed la palabra clave del TOC es miedo exagerado\u201d, reconoce.<\/p><\/blockquote>\n

Miguel tiene \u00e9pocas mejores y peores pero le han ayudado mucho tambi\u00e9n las reuniones que tiene los s\u00e1bados en la asociaci\u00f3n TOC Madrid: \u201cExpones puntos de vista, ves problemas de otra gente, ves que tienen una obsesi\u00f3n que ya la has tenido y les puedes dar pautas, es muy enriquecedor\u201d.<\/p>\n

EFESALUD<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

\u201cHe tocado una cosa y me voy a contaminar, tengo que lavarme o le va a pasar algo a alguien de mi familia\u201d, \u201cno he cerrado bien el gas, puedo provocar un incendio\u201d. Estos y otros pensamientos son los que pueden invadir la mente de una persona con TOC, un trastorno de salud mental que […]<\/p>\n","protected":false},"author":19,"featured_media":239518,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[19],"tags":[],"class_list":{"0":"post-239517","1":"post","2":"type-post","3":"status-publish","4":"format-standard","5":"has-post-thumbnail","7":"category-salud"},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/elluchador.info\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/239517","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/elluchador.info\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/elluchador.info\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/elluchador.info\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/19"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/elluchador.info\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=239517"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/elluchador.info\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/239517\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":239519,"href":"https:\/\/elluchador.info\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/239517\/revisions\/239519"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/elluchador.info\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/media\/239518"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/elluchador.info\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=239517"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/elluchador.info\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=239517"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/elluchador.info\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=239517"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}