La primera causa de muerte, a escala mundial, son las enfermedades cardiovasculares. La hipertensi\u00f3n, una arritmia, un infarto pueden causar insuficiencia cardiaca si no es atendida a tiempo. \u00abEs una patolog\u00eda frecuente.<\/p>\n\n\n\n
En Venezuela no se cuenta con estad\u00edsticas recientes, pero en 2018 se estimaba que la insuficiencia era la tercera causa de muerte dentro de las enfermedades cardiovasculares\u00bb, explica la doctora Emilia Mart\u00ednez, internista, cardi\u00f3loga y una de las coordinadoras generales del consenso Venezolano de Insuficiencia Cardiaca Aguda y Cr\u00f3nica, presentado en julio pasado, con el objetivo de orienta a los m\u00e9dicos para el diagn\u00f3stico y tratamiento de esta afecci\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n
El coraz\u00f3n, un m\u00fasculo que funciona como una bomba que mueve la sangre a trav\u00e9s del cuerpo, puede perder fuerza, por lo que no logra impulsar la sangre como corresponde. Una funci\u00f3n normal que puede ser de 50 % puede bajar a 30 %, el coraz\u00f3n no logra sacar la sangre y empiezan a presentarse s\u00edntomas como cansancio por peque\u00f1os esfuerzos e inflamaci\u00f3n de las piernas, rese\u00f1a\u00a0Contrapunto.<\/p>\n\n\n\n
\u00abTodos los factores de riesgo cardiovascular pueden llevar a la insuficiencia cardiaca. Tambi\u00e9n, fumar, una hipertensi\u00f3n no controlada, diabetes no controlada\u00bb, entre otros factores. Elementos externos, como quimioterapia, pueden causar da\u00f1o del coraz\u00f3n, al igual que virus con los que las personas se relacionan peri\u00f3dicamente: \u00abEl coronavirus, zika y chikungunya\u00bb. Una parasitosis como la causante del Chagas tambi\u00e9n ataca al coraz\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n
La insuficiencia \u00abno es algo que pase de la noche a la ma\u00f1ana\u00bb. Es m\u00e1s frecuente por encima de los 65 a\u00f1os, aunque \u00abtenemos pacientes j\u00f3venes\u00bb, acota. \u00abHemos observado, a lo largo de los \u00faltimos a\u00f1os, que los infartos e hipertensi\u00f3n se presentan en personas m\u00e1s j\u00f3venes\u00bb. Se asocia con estilo de vida, estr\u00e9s, mala alimentaci\u00f3n: \u00abLa gente cada vez come peor, y fuma cigarrillos o cigarrillos electr\u00f3nicos\u00bb.<\/p>\n\n\n\n
\u00abUno de los s\u00edntomas m\u00e1s frecuentes es la dificultad respiratoria al hacer un esfuerzo\u00bb que antes se ejecutaba con tranquilidad. Si hay insuficiencia \u00abcuando la persona se acuesta a dormir, al rato no puede respirar y debe levantarse. Casos avanzados llegan con edema de miembros inferiores, disnea hasta en reposo\u00bb.<\/p>\n\n\n\n
El \u00faltimo consenso en Venezuela se hizo hace unos 10 a\u00f1os \u00aby por eso, hace un a\u00f1o, decidimos revisar las gu\u00edas que existen\u00bb y las nuevas investigaciones y nuevas opciones de tratamiento.<\/p>\n\n\n\n
\u00abNos reunimos m\u00e1s de 25 cardi\u00f3logos, se revis\u00f3 el diagn\u00f3stico y tratamiento, y todos nos pusimos de acuerdo en un abordaje determinado\u00bb, destaca. En otras palabras, m\u00e9dicas y m\u00e9dicos tienen en un documento de unas 75 p\u00e1ginas las pautas para proteger a los pacientes.<\/p>\n\n\n\n
\u00abUno ve con dolor cuando llega un paciente que no est\u00e1 tratado como deber\u00eda, porque se le est\u00e1 negando la posibilidad de vivir mejor y vivir m\u00e1s. La idea del consenso es que haya un documento nacional y 70 % de las herramientas que necesitas las tienes en el pa\u00eds\u00bb. El documento \u00abes como tener un libro para saber c\u00f3mo tratar una enfermedad\u00bb, reivindica. \u00abUn m\u00e9dico de medicina general, rural, de atenci\u00f3n primaria, de medicina primaria, debe leerlo\u00bb. La informaci\u00f3n es comprensible y al alcance de la mano.<\/p>\n\n\n\n
El consenso desarrolla 15 cap\u00edtulos sobre enfermedad, diagn\u00f3stico, tratamiento no farmacol\u00f3gico y farmacol\u00f3gico, poblaciones especiales (pacientes con otras enfermedades), insuficiencia cardiaca aguda, entre otros. Aparte \u00abhay tres cap\u00edtulos especiales. La parte gen\u00e9tica, la mujer (que se comporta distinto del hombre) y las enfermedades infecciosas y el coraz\u00f3n (con virus como dengue, zika, Chagas, COVID-19). Esos tres puntos son importantes\u00bb.<\/p>\n\n\n\n
Hay enfermedades gen\u00e9ticas que pueden causar insuficiencia cardiaca, explica Mart\u00ednez, lo que implica que si una persona las tiene, los otros miembros del grupo familiar tambi\u00e9n la pueden presentar; tambi\u00e9n se puede hacer un pron\u00f3stico. \u00abHoy d\u00eda ya se est\u00e1n haciendo, de forma experimental, las tijeras gen\u00e9ticas que pueden \u2018cortar\u2019 lo que est\u00e1 mal\u00bb, acota.<\/p>\n\n\n\n
Anteriormente se pensaba que las mujeres no ten\u00edan riesgo de infarto \u00abpero hoy se sabe que no es as\u00ed, aunque ellas consultan menos que los hombres por dolor en el pecho\u00bb. Las mujeres est\u00e1n estresadas, fuman y eso ha cambiado el panorama. \u00abEllas recib\u00edan menos atenci\u00f3n m\u00e9dica y recursos terap\u00e9uticos que el hombre\u00bb, cosas que van cambiando. \u00abLa mujer tiene un coraz\u00f3n m\u00e1s peque\u00f1o que el hombre\u00bb, se comporta diferente que el hombre \u00aby a todo eso se le debe poner la lupa\u00bb.<\/p>\n\n\n\n
Para tratar la insuficiencia hay varias opciones, reitera. \u00abHay tratamiento farmacol\u00f3gico, basado en cuatro drogas fundamentales que est\u00e1n disponibles en el pa\u00eds. Hay marcapasos, resincronizadores y desfibriladores\u00bb, describe. Tambi\u00e9n, dispositivos de ayuda ventricular (que no se han usado en Venezuela).<\/p>\n\n\n\n
Las perspectivas dependen del tratamiento. \u00abLos medicamentos pueden bajar entre 21 % y 25 % la probabilidad de fallecer. Con el tratamiento completo la sobrevida es larga y buena, porque hay que pensar en calidad de vida. Es impresionante ver un paciente que no puede ni cepillarse los dientes porque se cansa, y con el tratamiento es otra persona, puede hacer su vida normal. Pero debe entender que no puede suspender el tratamiento. El problema es que la persona se siente bien, y lo abandona, o lo deja porque no puede pagarlo; cuando el paciente se descompensa el coraz\u00f3n se deteriora m\u00e1s\u00bb. A los cinco a\u00f1os 75 % de los pacientes sin tratamiento han fallecido.<\/p>\n\n\n\n
\u00abSe necesita tratamiento de por vida, pero en enfermedades cr\u00f3nicas los tratamientos son como la ropa\u00bb que se debe ir ajustando, compara.<\/p>\n\n\n\n
El consenso no anula la responsabilidad del m\u00e9dico para tomar decisiones, aclara Mart\u00ednez. En otras palabras, si el facultativo no sabe lo suficiente \u00abdebe referir a alguien que pueda hacerlo\u00bb. Aunque el paciente tenga o no los recursos econ\u00f3micos \u00absiempre hay manera de hacerlo; debemos hacer lo mejor posible para que los pacientes reciban lo que deben recibir\u00bb. Como lo apunta, \u00abes mejor hacer una inversi\u00f3n en calidad de vida y no tener que ir al centro hospitalario porque el paciente est\u00e1 descompensado\u00bb.<\/p>\n\n\n\n
Con informaci\u00f3n de EI.<\/em><\/strong><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" La primera causa de muerte, a escala mundial, son las enfermedades cardiovasculares. La hipertensi\u00f3n, una arritmia, un infarto pueden causar insuficiencia cardiaca si no es atendida a tiempo. \u00abEs una patolog\u00eda frecuente. En Venezuela no se cuenta con estad\u00edsticas recientes, pero en 2018 se estimaba que la insuficiencia era la tercera causa de muerte dentro […]<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":248261,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[19],"tags":[],"class_list":{"0":"post-248260","1":"post","2":"type-post","3":"status-publish","4":"format-standard","5":"has-post-thumbnail","7":"category-salud"},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/elluchador.info\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/248260","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/elluchador.info\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/elluchador.info\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/elluchador.info\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/elluchador.info\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=248260"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/elluchador.info\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/248260\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":248262,"href":"https:\/\/elluchador.info\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/248260\/revisions\/248262"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/elluchador.info\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/media\/248261"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/elluchador.info\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=248260"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/elluchador.info\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=248260"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/elluchador.info\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=248260"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}