{"id":47447,"date":"2017-02-15T15:15:30","date_gmt":"2017-02-15T15:15:30","guid":{"rendered":"http:\/\/elluchador.info\/web\/?p=47447"},"modified":"2017-02-15T15:15:30","modified_gmt":"2017-02-15T15:15:30","slug":"conozca-al-obeso-metabolicamente-sano","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/elluchador.info\/?p=47447","title":{"rendered":"Conozca al obeso metab\u00f3licamente sano"},"content":{"rendered":"

La Dra. Imperia Brajkovich, Ex-Presidente Federaci\u00f3n Latinoamericana de Sociedades de Obesidad 2013-2016, nos da a conocer las diferencias entre ambos pacientes<\/strong> y al S\u00edndrome Metab\u00f3lico en general.<\/span><\/p>\n

La Dra. Brajkovich, califica a estas patolog\u00edas como una nueva entidad , partiendo de que en los \u00faltimos dos a\u00f1os se estableci\u00f3 que la obesidad es una enfermedad cr\u00f3nica, por lo tanto debe ser evaluada y diagnosticada con detenimiento. Para el 2014, m\u00e1s de 1.900 millones de adultos con diez y ocho a\u00f1os, tienen obesidad y sobrepeso.<\/strong><\/p>\n

Adem\u00e1s de considerar que la prevalencia de la obesidad se ha incrementado por m\u00e1s de dos.<\/strong> Por otro lado los especialistas y lectores en general, han de fijar su importancia, en la inactividad f\u00edsica y el sedentar\u00edsmo. La cual hoy por hoy es la segunda causa de enfermedad o muerte, por enfermedad cr\u00f3nica.<\/p>\n

En los \u00faltimos dos a\u00f1os, ha habido un consenso mundial, en los cu\u00e1les se ha revisado la terminolog\u00eda, las clasificaciones y las aproximaciones, para los pacientes que requieren la m\u00e1xima experiencia y conocimientos de los galenos, para hacer una historia cl\u00ednica adecuada. Investigando acerca de las cormobilidades o enfermedades asociadas y lo ex\u00e1menes necesarios.
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\nPara ello los especialistas cuentan con lo se conoce con los estad\u00edos de \u201cEdmonton Obesity Staging System (EOSS)<\/strong>: (Cuadro adjunto):<\/p>\n

\"\"<\/p>\n
Foto:scielo.org<\/div>\n<\/div>\n

De todas estas clasificaciones, algo que es muy importante y relacionado con el riesgo de mortalidad, el riesgo a tener bajo acondicionamiento f\u00edsico. Al tener bajo acondicionamiento f\u00edsico, la mortalidad es mucho mayor, mejorando las cifras al aumentar nuestros ejercicios.<\/strong> Y esto mejora por igual los par\u00e1metros metab\u00f3licos.<\/p>\n

Como la glisemia, la emoglobina glicosilada y el resto de los marcadores. Por otro lado, observando un an\u00e1lisis de todas las causas asociadas a cualquier \u00edndice de mortalidad, ya sea enfermedad cardiovascular, est\u00e1 relacionado con la actividad f\u00edsica. Siendo necesarios ocho meses para el hombre y seis meses para la mujer, para lograr recuperaci\u00f3n.<\/strong><\/p>\n

Otro aspecto que se debe tomar en consideraci\u00f3n, el el referente a la circunferencia de la cintura. Para el 2011, se hizo un estudio en M\u00e9xico, Venezuela y tres pa\u00edses m\u00e1s, para determinar cual deber\u00eda de ser la cintura en Latinoam\u00e9rica. Determinando que deb\u00eda de ser 90 cm. para la mujer y 94cm. para el hombre.<\/p>\n

\u00bfC\u00f3mo se define el peso saludable?<\/h3>\n

Existen numerosos trabajos y estudios que as\u00ed lo manifiestan, pero en primer lugar se ha de establecer, cu\u00e1les son las anormalidades cardiometab\u00f3licas ha considerar. Estas describen b\u00e1sicamente los elementos del S\u00edndrome Metab\u00f3lico, como lo es la Presi\u00f3n Arterial elevada, los triglic\u00e9ridos, la disminuci\u00f3n del HDL, la glucosa elevada, la medici\u00f3n del PCR entre otros.<\/p>\n

Existen, sin embargo, diferencias individuales en la respuesta metab\u00f3lica a la obesidad. Datos de numerosos estudios se\u00f1alan que un subgrupo de personas obesas estar\u00edan protegidas de las complicaciones metab\u00f3licas de la obesidad o tendr\u00edan un riesgo mucho m\u00e1s reducido que el que cabr\u00eda esperar para su grado de obesidad. Esto se denomin\u00f3 obesidad metab\u00f3licamente sana (ObMS).<\/strong><\/p>\n

Diversos estudios mostraron que la obesidad abdominal aumenta la mortalidad y la enfermedad cardiovascular, independientemente de la adiposidad global.<\/strong> Datos de varios estudios peque\u00f1os sugirieron que algunos obesos no son insulinorresistentes, pese a existir una fuerte asociaci\u00f3n entre el \u00edndice de masa corporal (IMC) y la resistencia a la insulina. Se cree que la insulinorresistencia es uno de los mecanismos m\u00e1s importantes de las enfermedades metab\u00f3licas y de ciertos tipos de c\u00e1ncer.<\/p>\n

Las personas con ObMS son un conjunto de individuos dentro del punto de corte IMC para obesidad (\u2265 30 kg\/m2), pero se las considera como metab\u00f3licamente sanas porque carecen de otros factores de riesgo cardiovascular <\/strong>y por lo tanto su riesgo de morbimortalidad cardiovascular es muy inferior al del resto de los obesos. El t\u00e9rmino obesidad metab\u00f3licamente sana implica que las personas con este fenotipo no tienen mayor riesgo cardiovascular que las no obesas.<\/p>\n

Distribuci\u00f3n de la grasa corporal y mortalidad en las personas obesas<\/h3>\n

La medici\u00f3n del per\u00edmetro de la cintura es un dato antropom\u00e9trico, sobre la distribuci\u00f3n de la grasa corporal. Sin embargo, datos de grandes estudios prospectivos indican que el aumento de la obesidad abdominal es un factor de riesgo de enfermedad cardiovascular y muerte m\u00e1s importante en los pacientes no obesos que en los obesos.<\/p>\n

Tambi\u00e9n se observ\u00f3 que aunque la insulinorresistencia (determinada mediante el modelo homeost\u00e1tico de insulinorresistencia [HOMA-IR]) est\u00e1 fuertemente asociada con el IMC,<\/strong>tiene mayores variaciones que la circunferencia abdominal, a cualquier valor dado de IMC en las personas obesas. Esto se traduce en un grupo de individuos con insulinorresistencia por debajo del promedio de la poblaci\u00f3n, a\u00fan siendo obesos m\u00f3rbidos.<\/p>\n

Buen estado f\u00edsico, actividad y mortalidad entre las personas obesas<\/h3>\n

Adem\u00e1s de los componentes del s\u00edndrome metab\u00f3lico y de la insulinorresistencia, el buen estado f\u00edsico es otra manera para definir la ObMS. Los resultados de varios estudios prospectivos mostraron que las personas obesas con mal estado f\u00edsico, pero no los obesos con buen estado f\u00edsico, tienen mayor riesgo de mortalidad que las personas de peso normal y buen estado f\u00edsico.<\/p>\n

El buen estado f\u00edsico se determina mediante las pruebas ergom\u00e9tricas, pero a\u00fan no se ha podido determinar con precisi\u00f3n si es independiente de los factores de riesgo cardiovascular.<\/strong> La actividad f\u00edsica es el principal determinante no gen\u00e9tico del buen estado f\u00edsico y tiene tambi\u00e9n efectos favorables sobre la distribuci\u00f3n de la grasa corporal, la sensibilidad a la insulina y otras caracter\u00edsticas del s\u00edndrome metab\u00f3lico.<\/p>\n

Por lo tanto el buen estado f\u00edsico y los factores de riesgo metab\u00f3lico probablemente est\u00e1n asociados. Sin embargo por s\u00ed solo, el buen estado f\u00edsico no constituye un criterio para identificar al individuo con ObMS.<\/strong><\/p>\n

Escrito por: Julio C. Alcubilla B.\/Noticias24.com<\/a><\/p><\/blockquote>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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