{"id":57132,"date":"2017-04-20T15:02:46","date_gmt":"2017-04-20T15:02:46","guid":{"rendered":"http:\/\/elluchador.info\/web\/?p=57132"},"modified":"2017-04-20T15:02:46","modified_gmt":"2017-04-20T15:02:46","slug":"hasta-que-punto-la-nutricion-es-clave-en-el-abordaje-de-las-diferentes-patologias","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/elluchador.info\/?p=57132","title":{"rendered":"\u00bfHasta qu\u00e9 punto la nutrici\u00f3n es clave en el abordaje de las diferentes patolog\u00edas?"},"content":{"rendered":"<p>La dieta ideal del humano deber\u00eda consistir en alimentos naturales, tradicionalmente se estigmatiz\u00f3 que <strong>la dieta alta en grasas era la responsable de la enfermedad card\u00edaca coronaria,<\/strong> sin embargo \u00e9ste concepto ha cambiado en los \u00faltimos a\u00f1os.<\/p>\n<p>El Dr. Ranfis Nieto, a trav\u00e9s de esta entrevista, nos despeja varias inc\u00f3gnitas y rompe algunos paradigmas, en referencia a la <strong>Nutrici\u00f3n para varias prevenir u obtener una mejor calidad de vida, en una serie de patolog\u00edas.<\/strong><\/p>\n<h3>\u00bfC\u00f3mo hacer una comida r\u00e1pida con una correcta nutrici\u00f3n y alcanzar una dieta cardioprotectora?<\/h3>\n<p><strong>\u201cEsta misma pregunta es la que yo le hago a los especialistas en Nutrici\u00f3n que entran a trabajar en nuestra unidad,<\/strong> argument\u00e1ndoles que si estuvi\u00e9semos en un taxi y nos pregunta el chofer, que puedo yo hacer para comer saludable y tener una dieta cardioprotectora, sin duda alguna no lo pensar\u00eda\u2026el incremento del consumo de frutas y vegetales a un nivel de 5 raciones de frutas y 5 de vegetales diariamente, aunque no sea nada f\u00e1cil lograrlo.<\/p>\n<p><strong>Esto hace que la dieta autom\u00e1ticamente se transforme en una dieta hipocal\u00f3rica, si revisamos las pir\u00e1mides de alimentaci\u00f3n modernas,<\/strong> entre ellas la pir\u00e1mide mediterr\u00e1nea de la Cl\u00ednica Mayo que tiene control cal\u00f3rico, son herramientas que nos ayudan a educar a tus lectores y a nuestros pacientes en cuanto a su alimentaci\u00f3n, vemos el predominio de frutas y vegetales\u201d.<\/p>\n<p><strong>\u201cExisten estudios cardiovasculares, entre ellos el Inter-Heart de 30.000 pacientes con o sin infarto,<\/strong> demostr\u00f3 que el consumo de frutas y vegetales previene el infarto. El organismo necesita incorporar una serie de nutrientes entre ellos la energ\u00eda, carbohidratos, grasas, vitaminas y minerales, en unas cantidades necesarias para mantener sus funciones vitales, no importa la hora, lo que interesa es que se cumpla con lo demandando.<\/p>\n<p><strong>En segundo lugar, estos datos provienen de diferentes revisiones, entre ellas las \u00faltimas revisiones epidemiol\u00f3gicas grandes,<\/strong> en las que se demostr\u00f3 que adem\u00e1s de las frutas y vegetales, debe incrementarse el consumo de grano entero. Estamos hablando de avena, no el trasformado por la industria alimentaria, sino el m\u00e1s natural posible.<\/p>\n<p><strong>Debe promoverse por igual el consumo de pescado a m\u00e1s de dos o m\u00e1s veces por semana y el de leguminosas, caraotas, lentejas, arvejas, <\/strong>m\u00ednimo dos veces por semana. Otras de las recomendaciones es controlar el consumo de almidones, como el arroz, consumir abundancia de frutos secos no salados, en general tener un solo tipo de carbohidrato por comida en peque\u00f1a cantidad\u201d.<\/p>\n<h3>\u00bfY acerca de la simbiosis del correcto r\u00e9gimen alimentario y las diferentes patolog\u00edas?<\/h3>\n<p><strong>\u201cCuando hacemos una revisi\u00f3n de las recomendaciones nutricionales de todas las organizaciones cient\u00edficas<\/strong>, que regulan o en cierta forma formulan normas o gu\u00edas para el tratamiento de los pacientes, vemos que son muy similares. Uno contrasta las informaciones de la Asociaci\u00f3n Americana del Coraz\u00f3n con la de Hipertensi\u00f3n, la de Diabetes con todas esas asociaciones, incluso con el Instituto del Coraz\u00f3n, Pulm\u00f3n y Sangre de Estados Unidos con la Asociaci\u00f3n Americana del C\u00e1ncer, todas las propuestas de orden nutricional se asemejan, porque una dieta que es cardioprotectora alta en frutas, vegetales, que tiene omega 3 proveniente del pescado, que es baja en sodio, protege para distintas enfermedades, incluyendo el c\u00e1ncer y enfermedad cardiovascular y lo que llamamos en conjunto, enfermedades cr\u00f3nicas no trasmisibles.<\/p>\n<p><strong>Es decir hablamos de prevenci\u00f3n de enfermedades. <\/strong>Importante reducir la ingesta de sodio o sal y moderar el consumo de alcohol\u201d.<\/p>\n<h3>Cuando asistimos a un gimnasio el nutricionista del mismo si lo tiene, siempre uno le escucha decir, no debes consumir hidratos de carbono sino muchas prote\u00ednas: claras de huevo, fundamentalmente pollo y pescado \u00bfesto es realmente v\u00e1lido?<\/h3>\n<p><strong>\u201cA los colegas que ns est\u00e1n leyendo, a los atletas y personas que est\u00e1n entrenando, les informo que en los gimnasios tiende haber una cultura muy particular con la nutrici\u00f3n, <\/strong>que se hace alrededor de la prote\u00edna. Luego de revisar tanta literatura sobre el tema de las dietas, defiendo a las prote\u00ednas como un elemento que est\u00e1 en la dieta natural.<\/p>\n<p><strong>El cazador recolector, la persona que viv\u00eda en la tierra hace 10.000 a\u00f1os, cazaba y com\u00eda carne, pescado, frutas y vegetales,<\/strong> antes de hacerse sedentario y tener los propios cultivos, el ser humano era un cazador recolector, al mismo tiempo el promedio de actividad f\u00edsica que \u00e9ste hac\u00eda era de 16 km. al d\u00eda, este es un nivel en el que el ser humano actual, no llega en ninguna de las proporciones.<\/p>\n<p><strong>Entonces en los gimnasios las personas que se ejercitan practican ejercicios tanto aer\u00f3bicos como ejercicio de fuerza, <\/strong>una dieta alta en prote\u00edna podr\u00eda ser beneficiosa, pero no podemos descuadrar tanto nuestra ingesta alimentaria natural. Porque los m\u00fasculos necesitan por igual un aporte de carbohidratos y grasas. Lo que he visto de las personas que asisten a los gimnasios, es que exageran el aporte de amino\u00e1cidos.<\/p>\n<p><strong>Bioqu\u00edmicamente los amino\u00e1cidos que uno consume en exceso, no existe una relaci\u00f3n lineal entre amino\u00e1cidos y formaci\u00f3n de m\u00fasculos, <\/strong>el atleta tiende a pensar lo contrario. Lo mismo ocurre con muchas vitaminas, despu\u00e9s de 60mg. de ingesta de vitamina C, se pierde en la orina, de los 500 que nos tomamos en una tableta, lo que est\u00e9 por encima de 60 se pierde en la orina. No debemos sobrecargar tanto a los ri\u00f1ones, una dieta hiperprot\u00e9ica puede ser perjudicial.\u201d.<\/p>\n<p><strong>\u201cLo del huevo es un gran mito, existen un par de revistas cient\u00edficas, una de ellas se llama \u201cEGG\u201d,<\/strong> es una revista destinada a solo art\u00edculos cient\u00edficos de intervenciones nutricionales del huevo o relacionados con los componentes del huevo. No existe ning\u00fan estudio serio o metan\u00e1lisis (an\u00e1lisis de estudios), que demuestre que la ingesta de huevo incremente el riesgo cardiovascular o incremente significativamente el nivel de colesterol en sangre, forma parte esto de viejos mitos.<\/p>\n<p><strong>Esta matriz de opini\u00f3n se debi\u00f3 a la composici\u00f3n del huevo, que tiene mucho colesterol<\/strong>, pero el hecho que un nutriente est\u00e9 presente en un alimento con alta cantidad, no significa que en nuestro organismo vayan a elevarse los niveles de ese nutriente\u201d.<\/p>\n<h3>\u00bfDentro de \u00e9ste contexto, cu\u00e1l ser\u00eda la dieta del profesional que constantemente por su oficio, trabajo o posici\u00f3n, tiene una postura sedentaria en muchas horas del d\u00eda, como lograr ese equilibrio para alimentarnos?<\/h3>\n<p><strong>\u201cDesde hace tres a\u00f1os estamos llevando a cabo un estudio, El Estudio Venezolano de S\u00edndrome Metab\u00f3lico, Obesidad y Estilo de Vida;<\/strong> que ha pretendido y ya tenemos informaci\u00f3n de tres estados del pa\u00eds, investigar entre otras cosas aparte de los factores de riesgo tradicionales: colesterol, dislipidemia, hiperglicemia, diabetes, hipertensi\u00f3n, investigar la relaci\u00f3n que \u00e9stos factores tienen con la actividad f\u00edsica y con la alimentaci\u00f3n.<\/p>\n<p><strong>Para responder a tu pregunta, esto var\u00eda de estado a estado en Venezuela, no es lo mismo Julio C\u00e9sar Alcubilla capitalino<\/strong> en las colas de Caracas, que Julio C\u00e9sar Alcubilla en un p\u00e1ramo meride\u00f1o, uno en Cuman\u00e1 y otro en Barquisimeto. Lo que les declarar\u00eda a los lectores en t\u00e9rminos pr\u00e1cticos, a un hombre promedio, ocupado como estamos todos, es que trate de desayunar muy bien.<\/p>\n<p><strong>El desayuno incluya un carbohidrato, el desayuno tradicional con la empanada frita muy probablemente est\u00e9 ligado a la resistencia a la insulina o diabetes.<\/strong> Buscar opciones en las que se incluya, fruta, cereal, las meriendas deben ser hipercal\u00f3ricas, la fruta de la estaci\u00f3n es lo m\u00e1s recomendable, mandarina, ciruela, mango. Comer granos en el almuerzo, con vegetales y pescado, es decir poner la vida en vez del trabajo, en funci\u00f3n del estilo de vida, la obesidad reduce la expectativa de vida de 5 a 10 a\u00f1os\u201d.<\/p>\n<h3>\u00bfHasta qu\u00e9 punto es cierto que debemos consumir m\u00ednimo, 5 comidas cortas o peque\u00f1as al d\u00eda?<\/h3>\n<p><strong>\u201cEsto forma parte por igual de otro mito, si una persona necesita al d\u00eda 1.800 a 2000 calor\u00edas y \u00e9sta persona las ingiere de una sola vez,<\/strong> y gasta o quema las mismas en el d\u00eda, mantendr\u00e1 su equilibrio aunque no es lo id\u00f3neo. Nuestro proceso de estimulaci\u00f3n del apetito, est\u00e1 basado en el est\u00e1ndar de tres veces al d\u00eda, pero no es obligatorio de comer una, dos o cinco veces al d\u00eda. Sino comer y cubrir el requerimiento, en el estilo de vida que t\u00fa puedas hacerlo\u201d.<\/p>\n<p>\u201cVamos a tocar un aspecto, sobre el cual mucho a discutido y analizado, el porqu\u00e9 luego de las 4 p.m., suele ocurrir que necesitamos consumir un dulce o esa merienda llena de az\u00facar\u2026 Esta es una pregunta fija de los pacientes en consulta que van por obesidad, lo que sucede es que los mecanismos que regulan la alimentaci\u00f3n son m\u00faltiples y complejos.<\/p>\n<p><strong>Existe un centro en el cerebro que es el hipot\u00e1lamo, donde se alojan el centro del hambre y de la saciedad.<\/strong> Aqu\u00ed llega informaci\u00f3n de todas partes del cuerpo, informaci\u00f3n de la grasa a trav\u00e9s de una hormona llamada leptina, la cual le informa al hipot\u00e1lamo, existe tanta grasa inhibe la leptina, otro p\u00e9ptido que se produce en el est\u00f3mago que se llama grelina aumenta el apetito y es mediador de la conducta de la ingesta alimentaria, la insulina, etc.<\/p>\n<p><strong>Son se\u00f1ales que se centralizan en el cerebro, \u00e9stas neuronas hacen sinapsis con otras y \u00e9stos n\u00facleos muchos tienen que ver con las conductas adictivas.<\/strong> En tal sentido, existe una diferencia entre el hambre y el apetito, hambre es una necesidad fisiol\u00f3gica de reponer los nutrientes que el organismo necesita para mantenerse, con cualquier alimento, es decir si tengo hambre, puedo calmarla con una zanahoria, el apetito tiene que ver m\u00e1s con esa necesidad de satisfacer una conducta adictiva de determinados alimentos, aqu\u00ed es donde radica el problema.\u201d<\/p>\n<h3>\u00bfCu\u00e1l ser\u00eda en \u00e9ste caso la farmacolog\u00eda propuesta?<\/h3>\n<p>\u201cEsta conducta adictiva, hace que se refuercen algunos circuitos que tienen que ver con ansiedad y depresi\u00f3n, los cu\u00e1les perpet\u00faan una una conducta repetitiva en el paciente, tratando de calmar un estado de ansiedad con un alimento, no precisamente una zanahoria. No existe ning\u00fan medicamento que suprima esto, la sibutramina que la tuvimos hasta hace dos meses en el mercado, ten\u00eda un mecanismo de inhibici\u00f3n del apetito, fue sacada del mercado porque produjo problemas cardiovasculares en un grupo de pacientes diab\u00e9ticos.<\/p>\n<p><strong>Los cu\u00e1les fueron evaluados por el estudio SCOUT, durante cuatro a\u00f1os. Los especialistas cre\u00edmos que el procedimiento iba a ser dejarla <\/strong>y colocar un aviso para \u00e9ste tipo de pacientes, pero no fue as\u00ed, se retir\u00f3 del mercado mundial. Ahorita decir que uno debe indicar a un paciente un antidepresivo para que no se coma un dulcito en la tarde, es un error.\u201d<\/p>\n<p><strong>\u201cEstamos viendo de forma peligrosa como algunos medicamentos que como efecto colateral han mostrado p\u00e9rdida de peso,<\/strong> son utilizados indiscriminadamente para bajar de peso, entre ellos el Topiramato, que es un antiepil\u00e9ptico muy utilizado como antimigra\u00f1oso, que ya se est\u00e1n haciendo estudios y de hecho desde hace un mes iba a salir un producto con Topiramato y la FDA lo rechaz\u00f3, debido que aunque es eficaz para pacientes obesos, no tiene estudios de seguridad cardiovascular.<\/p>\n<p><strong>Como las modas son muy serias y nuestro pa\u00eds lamentablemente no est\u00e1 alejado de ellas,<\/strong> tenemos una conducta extremadamente apegada a la belleza, la comunidad sobretodo femenina, es presa f\u00e1cil de tomarse cualquier pastilla\u201d.<\/p>\n<h3>Finalmente, \u00bfQu\u00e9 opini\u00f3n le merece la ingesta de vitaminas, complejos vitam\u00ednicos, vitamina E, vitamina C, etc., tomada en grageas?<\/h3>\n<p><strong>\u201cDespu\u00e9s de \u00e9sta frase, muchos en la industria seguramente van a comentar algo en mi contra, no existe ninguna condici\u00f3n<\/strong> en la evoluci\u00f3n fisiol\u00f3gica del ser humano, para recibir estos beneficios extras, salvo en el embarazo. Como el calcio y algunos nutrientes que deben complementarse ya que el aporte no es suficiente, estoy hablando de condiciones fisiol\u00f3gicas no enfermedades. Obviamente las enfermedades si pueden determinar riesgos de nutrientes que hay que suplementarlos.<\/p>\n<p><strong>Recientemente nos reunimos en Panam\u00e1, un grupo de especialistas, para asesorar a la industria para un producto que quieren sacar,<\/strong> para suplementar a diab\u00e9ticos. Sin embargo mucha literatura actual, confirma que la suplementaci\u00f3n muchas veces es m\u00e1s mito que realidad. Una alimentaci\u00f3n balanceada tiene todos los componentes necesarios para que podamos vivir saludablemente. En referencia al suplemento muy com\u00fan de Omega 3, existen presentaciones que ofrecen Omega 3 unido a Omega 6, la suplementaci\u00f3n puede traer problemas. Todos los estudios efectuados en suplementaci\u00f3n por antioxidantes para prevenci\u00f3n cardiovascular, han fracasado.<\/p>\n<p><strong>La vitamina E adem\u00e1s de no hacer nada en prevenci\u00f3n cardiovascular, puede traer riesgos.<\/strong> Hace unos a\u00f1os, la suplementaci\u00f3n con Betacaronteno, se asoci\u00f3 a c\u00e1ncer del pulm\u00f3n. Lo que s\u00ed ha demostrado eficacia, son las dietas altas en antioxidantes\u201d.<\/p>\n<p>Con informaci\u00f3n de:\u00a0<a href=\"http:\/\/www.noticias24.com\/salud\/noticia\/50130\/hasta-que-punto-la-nutricion-es-clave-en-el-abordaje-de-las-diferentes-patologias\/\" target=\"_blank\">Noticias24.com<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La dieta ideal del humano deber\u00eda consistir en alimentos naturales, tradicionalmente se estigmatiz\u00f3 que la dieta alta en grasas era la responsable de la enfermedad card\u00edaca coronaria, sin embargo \u00e9ste concepto ha cambiado en los \u00faltimos a\u00f1os. 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