{"id":58593,"date":"2017-05-02T15:12:29","date_gmt":"2017-05-02T15:12:29","guid":{"rendered":"http:\/\/elluchador.info\/web\/?p=58593"},"modified":"2017-05-02T15:12:29","modified_gmt":"2017-05-02T15:12:29","slug":"por-que-debemos-ver-primero-al-medico-de-medicina-interna","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/elluchador.info\/?p=58593","title":{"rendered":"\u00bfPor qu\u00e9 debemos ver primero al m\u00e9dico de medicina interna?"},"content":{"rendered":"<p>El Dr. Carlos Moros Ghersy, ex Rector de UCV y Ex Presidente de La Sociedad Venezolana de Medicina Interna, fundador de la Revista de Medicina Interna, <strong>nos demuestra el papel del m\u00e9dico internista.<\/strong><\/p>\n<p>\u201cEl papel del M\u00e9dico Internista no ha sido utilizado en el sistema de salud venezolano, porque \u00e9ste atiende pacientes adultos cualquiera que sea la patolog\u00eda que tengan. Por otro lado es capaz de resolver en el 80% de los casos, la patolog\u00eda que el paciente tiene y adem\u00e1s cuando es atendido por los especialistas, el paciente regresa a \u00e9l\u201d.<\/p>\n<p><strong>\u201cEl m\u00e9dico internista tiene una gran formaci\u00f3n para atender no s\u00f3lo al paciente sino a los familiares, es un m\u00e9dico de cuidado primario. Tuve la ocasi\u00f3n de hacer una encuesta entre cincuenta m\u00e9dicos venezolanos internistas de todo el pa\u00eds,<\/strong> los cu\u00e1les no solo resuelven el 80% de los casos, sino que hospitalizaron seg\u00fan sus declaraciones, solamente el 6%.<\/p>\n<p><strong>En tal sentido el m\u00e9dico internista es eficaz y eficiente, \u00e9sta efectividad del internista es lo que ha hecho que en los Estados Unidos <\/strong>se est\u00e9 tratando de incrementar al m\u00e9dico internista, porque influye mucho su rango de cobertura desde la adolescencia hasta la celenitud. A mayor cobertura, mejora la equidad y tambi\u00e9n se experimenta la posibilidad de que ingresen todo tipo de pacientes, no importando sus condiciones socioecon\u00f3micas\u201d.<\/p>\n<p><strong>\u201cEn Venezuela ha tenido su acci\u00f3n fundamentalmente en los hospitales, que a su vez en nuestro juicio debiera ser utilizado en el segundo nivel de atenci\u00f3n, porque como usted sabe en la red hospitalaria p\u00fablica de Venezuela, <\/strong>como los niveles inferiores no funcionan debidamente, viven congestionados, llegan de la emergencia a la consulta los pacientes con sus problemas, que deb\u00edan ser resueltos en los niveles inferiores. El hospital est\u00e1 hecho con tecnolog\u00eda muy costosa, tanto en diagn\u00f3stico como en tratamiento y se le debe dejar ese papel\u201d.<\/p>\n<p>\u201cPor ello un m\u00e9dico con las caracter\u00edsticas que yo le he descrito, es profundamente \u00fatil para la relaci\u00f3n costo-beneficio en la cobertura de los pacientes en Venezuela. Aspiramos que el internista al ser utilizado en el segundo nivel de atenci\u00f3n, incorpor\u00e1ndolo al ambulatorio, pues en realidad en el ambulatorio privado lo ha hecho muy bien, pero en el sector p\u00fablico no ha sido contemplado\u201d.<\/p>\n<h3>\u00bfDesde el punto de vista \u00e9tico cual es el papel del m\u00e9dico en nuestra situaci\u00f3n actual y que consideraciones debemos tomar en cuenta en el desempe\u00f1o de su atenci\u00f3n al paciente?<\/h3>\n<p>\u201cEl m\u00e9dico venezolano ha sido muy atacado, incluso se le ha llamado mercenario, ap\u00e1trida, en una campa\u00f1a a mi juicio no solamente desproporcionada sino muy injusta, que ha lesionado la dignidad del m\u00e9dico. Y esto ha servido para consolidar la plataforma promocional de m\u00e9dicos de otra naturaleza.<\/p>\n<p><strong>No podemos dudar sin embargo, que existen algunos profesionales tengan un comportamiento no \u00e9tico, pero debemos identificar igualmente cual ha sido el papel del m\u00e9dico venezolano,<\/strong> que se form\u00f3 en nuestras universidades. El que ha construido la medicina nacional, desde la primera facultad en 1.827 hasta ahora, nuestros m\u00e9dicos han atendido todos los estratos sociales de nuestro pa\u00eds. Existen m\u00e9dicos residentes, que hasta hace pocos a\u00f1os ganaban 700 Bs.F., hablo de sensibilidad social indiscutible.<\/p>\n<p><strong>El movimiento m\u00e9dico en Venezuela fue el que logr\u00f3 136 cursos de especializaci\u00f3n, Venezuela ha logrado una autonom\u00eda en la formaci\u00f3n del profesional de salud, la generalizaci\u00f3n que se ha hecho,<\/strong> los ataques despiadados en contra de nuestros m\u00e9dicos y reacciones en contra de ellos han sido realmente perversas, y a forjado las bases, para que muchos j\u00f3venes profesionales de la medicina, se vayan del pa\u00eds, buscando nuevos horizontes\u201d.<\/p>\n<p>\u201cLa gente cuando se grad\u00faa busca realizarse y lograr el respeto de los dem\u00e1s, esta situaci\u00f3n ha sido sumamente inc\u00f3moda, incluso se nos ha dicho que nuestras escuelas forman m\u00e9dicos sin sensibilidad social. <strong>Quisiera que sus lectores concienticen que los m\u00e9dicos que han sido egresados de nuestras facultades de medicina durante a\u00f1os,<\/strong> son los que han hecho todas las pol\u00edticas de salud de nuestro pa\u00eds\u201d.<\/p>\n<h3>\u00bfC\u00f3mo ve usted el papel de las tecnolog\u00edas incorporadas al \u00e1rea de salud, como el m\u00e9dico que no tiene formaci\u00f3n tecnol\u00f3gica, puede sumarse a estos adelantos?<\/h3>\n<p>\u201cEn la medicina los avances tecnol\u00f3gicos han sido tan impresionantes, que un profesor de la Universidad de California, lleg\u00f3 a escribir en un libro \u201cel mundo sin enfermedades, la b\u00fasqueda de la utop\u00eda m\u00e9dica\u201d. La tecnolog\u00eda m\u00e9dica, ha influido mucho en la prevenci\u00f3n, curaci\u00f3n y diagn\u00f3stico, reconociendo nuevos organismos patog\u00e9nicos de las enfermedades. Sin embargo, en pa\u00edses desarrollados como Estados Unidos, que es el que invierte m\u00e1s en salud, comenzaron a percibir el alto costo de la medicina, influido de acuerdo a sus estudios por la tecnolog\u00eda de diagn\u00f3stico.<\/p>\n<p><strong>Es muy buena pero altamente costosa, ni lo usuarios ni las compa\u00f1\u00edas de seguro soportan muchas veces tales costos, esto hizo que para el a\u00f1o 2000, 46 millones de personas no ten\u00edan seguro m\u00e9dico. Por ello se apela a la medicina defensiva,<\/strong> en la cual el m\u00e9dico pide todo tipo de ex\u00e1menes, por si acaso hay una demanda como ocurre en USA. Los ex\u00e1menes hay que utilizarlos racionalmente, lo que conlleva a una excelente historia cl\u00ednica, no tratando de conducir la tarea cognitiva o intelectual del diagn\u00f3stico, con ex\u00e1menes hechos de manera apresurada y generalizada\u201d.<\/p>\n<p><strong>\u201cParad\u00f3jicamente para que no haya inequidad y los ex\u00e1menes se le puedan hacer a todo el mundo, se requiere que haya racionalidad y para ello, se hace necesario una buena historia y diagn\u00f3stico cl\u00ednico.<\/strong> Esto le ha dado una gran vitalidad al internista, porque \u00e9ste est\u00e1 formado durante tres a\u00f1os de postgrado en Venezuela y lo primero que se le ense\u00f1a es la historia y examen, luego la solicitud de ex\u00e1menes. Tenemos una gran cantidad de procedimientos diagn\u00f3sticos tecnol\u00f3gicos, pero desafortunadamente, no se les puede aplicar a todos\u201d.<\/p>\n<h3>\u00bfCu\u00e1les son sus conclusiones acerca del rol del m\u00e9dico internista como m\u00e9dico del adulto?<\/h3>\n<p>\u201cCreo que la medicina interna puede actuar en los tres niveles de atenci\u00f3n, ya que no hace discriminaci\u00f3n, de edad, sexo o condici\u00f3n social, en el primer nivel de atenci\u00f3n. En el segundo nivel, ya discrimina por edad entrando las especialidades y en el tercer nivel, es la asistencia y atenci\u00f3n hospitalaria.<\/p>\n<p><strong>El internista venezolano, es un recurso humano que no ha sido bien aprovechado, es un factor determinante en el sistema de salud. <\/strong>Porque como atiende en un amplio campo de acci\u00f3n, luego, como no discrimina en consulta \u00e9sta cobertura se hace mucho mayor. Nuestro aporte a la sociedad y sistema de salud, ha sido y es trascendente, nuestra funci\u00f3n unida a la sociedad, es lograr que un sistema p\u00fablico, en el que el Internista ejecute sus funciones no s\u00f3lo en el hospital, sino en el sector ambulatorio. Logrando as\u00ed descongestionar los niveles de atenci\u00f3n haciendo el sistema m\u00e1s din\u00e1mico y menos golpeado econ\u00f3micamente.\u201d<\/p>\n<p>Con informaci\u00f3n de\u00a0<a href=\"http:\/\/www.noticias24.com\/salud\/noticia\/50363\/por-que-debemos-ver-primero-al-medico-de-medicina-interna\/\" target=\"_blank\">Noticias24.com<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>El Dr. Carlos Moros Ghersy, ex Rector de UCV y Ex Presidente de La Sociedad Venezolana de Medicina Interna, fundador de la Revista de Medicina Interna, nos demuestra el papel del m\u00e9dico internista. \u201cEl papel del M\u00e9dico Internista no ha sido utilizado en el sistema de salud venezolano, porque \u00e9ste atiende pacientes adultos cualquiera que [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":58594,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[19],"tags":[],"class_list":{"0":"post-58593","1":"post","2":"type-post","3":"status-publish","4":"format-standard","5":"has-post-thumbnail","7":"category-salud"},"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/elluchador.info\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/58593","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/elluchador.info\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/elluchador.info\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/elluchador.info\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/elluchador.info\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=58593"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/elluchador.info\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/58593\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/elluchador.info\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/media\/58594"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/elluchador.info\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=58593"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/elluchador.info\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=58593"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/elluchador.info\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=58593"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}