{"id":66767,"date":"2017-06-12T14:24:42","date_gmt":"2017-06-12T14:24:42","guid":{"rendered":"http:\/\/elluchador.info\/web\/?p=66767"},"modified":"2017-06-12T14:24:42","modified_gmt":"2017-06-12T14:24:42","slug":"rotondaro-no-hay-crisis-humanitaria-tenemos-capacidad-para-responder","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/elluchador.info\/?p=66767","title":{"rendered":"Rotondaro: No hay crisis humanitaria, tenemos capacidad para responder"},"content":{"rendered":"

El IVSS importar\u00e1 quimioterapias a trav\u00e9s del Fondo Estrat\u00e9gico de la Organizaci\u00f3n Panamericana de la Salud. Buscan proveedores que les vendan en bol\u00edvares por falta de divisas<\/strong><\/p>\n

Luego de dos a\u00f1os de desabastecimiento de insumos en la farmacia de alto costo, el presidente del Instituto Venezolano de Seguros Sociales, Carlos Rotondaro, mantiene que la falta de medicinas son intermitencias o limitaciones. Se niega a declarar una crisis humanitaria.<\/p>\n

Le cuesta recordar que ten\u00eda 10 pacientes con una enfermedad llamada Hemoglobinuria Parox\u00edstica Nocturna, \u00a0que desde febrero de 2016 no tuvieron m\u00e1s acceso al medicamento Soliris porque Cencoex no liquid\u00f3 4,7 millones de d\u00f3lares para adquirirlo. Hoy ellos viven con anemias cr\u00f3nicas que pueden paliar solo con transfusiones de sangre.<\/p>\n

En diciembre de 2015, el presidente del IVSS declar\u00f3 a\u00a0El Nacional<\/strong>\u00a0que las fallas en la farmacia de alto costo afectaban a pacientes con c\u00e1ncer. Un a\u00f1o y medio despu\u00e9s la escasez persiste. Esta vez promete que los pacientes oncol\u00f3gicos tendr\u00e1n medicinas en un mes porque se adelantan negociaciones a trav\u00e9s del Fondo Estrat\u00e9gico de la Organizaci\u00f3n Panamericana de la Salud.<\/p>\n

El funcionario deja en evidencia que no hay trabajo en conjunto con el Ministerio de Salud para garantizar que los trasplantes de \u00f3rgano no se suspendan. No obstante, enfatiza que la di\u00e1lisis peritoneal no est\u00e1 suspendida y que en una semana los 970 pacientes tendr\u00e1n sus insumos, pero en esta ocasi\u00f3n prescindi\u00f3 de los servicios con Galaxys Medical, una de las empresas que suministran los kits, porque intentan comprar en bol\u00edvares ante la falta de divisas.<\/p>\n

\u2014\u00bfCu\u00e1l es la situaci\u00f3n de abastecimiento de inmunosupresores? \u00bfConocen que hay cinco personas en proceso de rechazo del \u00f3rgano?<\/strong><\/p>\n

\u2014<\/strong>A nosotros no nos han informado sobre esas cinco personas. S\u00ed tenemos inventario, aunque limitado. El \u00fanico que no tenemos es tacrolimus, pero el resto s\u00ed.<\/p>\n

\u2014\u00bfCu\u00e1ntas personas lo toman y por qu\u00e9 no ha llegado m\u00e1s?<\/strong><\/p>\n

\u2014<\/strong>Porque hay limitaciones en la asignaci\u00f3n de divisas. A todos los trasplantados se les ha garantizado el tratamiento, con algunas fallas puntuales. Hay micofenolato suficiente, pero no la marca comercial. No trabajamos por marca. El micofenolato que entregamos tiene sus estudios de bioequivalencia y est\u00e1 normado. Tenemos m\u00e1s de seis de ese tratamiento. Esta compra la hacemos a trav\u00e9s de Espromed Bio que es una empresa del estado y se compra en bol\u00edvares.<\/p>\n

\u2014Espromed Bio no es una empresa productora.<\/strong><\/p>\n

\u2014<\/strong>Pero hace el proceso de empaque y clasificaci\u00f3n aqu\u00ed. No lo trae empacado, sino a granel que sale m\u00e1s econ\u00f3mico y eso permite mayor distribuci\u00f3n. Por eso tenemos suficiente inventario de micofenolato.<\/p>\n

Ac\u00e1 habla mucha gente con conocimiento y desconocimiento. Cuando se revisa la ley espa\u00f1ola de medicamentos\u00a0 se establecen tres niveles. Hay unos insustituibles porque no se puede cambiar una marca por otra. Hay uno que bajo unos estudios se puede cambiar una marca por otra y, otros que no tienen ninguna regulaci\u00f3n. Dentro de esos est\u00e1 el micofenolato.<\/p>\n

\u2014Fundavene dice que suspendi\u00f3 los trasplantes porque no hay inmunosupresores.<\/strong><\/p>\n

\u2014<\/strong>Fundavene depende\u00a0del Ministerio para la Salud y este \u00f3rgano es el que debe dictar las pautas.\u00a0Yo como Seguro Social no soy el que maneja el programa.<\/p>\n

\u2014Pero tiene la responsabilidad de los medicamentos para garantizar el \u00e9xito de los trasplantes.<\/strong><\/p>\n

\u2014<\/strong>Si el ministerio lo determina trabajaremos de forma conjunta. Tenemos medicamentos para garantizar tratamiento para trasplantados, pero como he dicho, los tenemos limitados. El ministerio nos debe informar para estar en las condiciones.<\/p>\n

\u2014\u00bfUstedes no tienen capacidad para asumir a pacientes trasplantados nuevos?<\/strong><\/p>\n

\u2014<\/strong>Tenemos la capacidad limitada y por eso hay que hacer la planificaci\u00f3n.<\/p>\n

\u2014\u00bfPara cu\u00e1nto tiempo les quedan inmunosupresores?<\/strong><\/p>\n

\u2014<\/strong>Eso depende de las condiciones de los pacientes. Eso var\u00eda.<\/p>\n

\u2014\u00bfQu\u00e9 est\u00e1 pasando con la di\u00e1lisis peritoneal?<\/strong><\/p>\n

\u2014<\/strong>Ya nosotros desmentimos que el programa de di\u00e1lisis peritoneales se suspendi\u00f3. Tenemos la responsabilidad de seguir con el tratamiento. Dada la coyuntura de la disponibilidad de recursos, como lo hab\u00eda dicho hace a\u00f1o y medio, nosotros nos hemos programado de distintas maneras para la adquisici\u00f3n y distribuci\u00f3n de los productos. Efectivamente, la falta de disponibilidad de divisas nos ha hecho cambiar los procesos de distribuci\u00f3n y de compra. Antes dispon\u00edamos de un stock mucho m\u00e1s grande de los que podemos disponer ahora. Eso no quiere decir que hemos dejado de garantizar los tratamientos. Inclusive hemos hecho un esfuerzo con los proveedores para adquirir en bol\u00edvares lo que anteriormente se adquir\u00eda d\u00f3lares. T\u00fa no has escuchado todav\u00eda que la di\u00e1lisis se haya parado. Que haya un paciente que no se le haya hecho di\u00e1lisis.<\/p>\n

\u2014La hemodi\u00e1lisis no, pero la peritoneal s\u00ed (la que el paciente se hace en el hogar). Est\u00e1n sobreviviendo desde abril con insumos donados.<\/strong><\/p>\n

\u2014<\/strong>El paciente que utiliza di\u00e1lisis es un paciente que no tiene ninguna otra alternativa terap\u00e9utica. O se dializa o se dializa. Y eso lo tenemos claro y por eso hemos direccionado el esfuerzo. Estamos ya para la pr\u00f3xima llegada de material de di\u00e1lisis peritoneal que nos va a garantizar el tratamiento para cuatro o cinco meses. A Galaxy Medical no le hemos hecho orden de compra y no la haremos porque ellos est\u00e1n pidiendo que les den divisas para comprar, pero por la calle del medio te lo digo: ellos no est\u00e1n siendo parte de la soluci\u00f3n. Buscamos a esta empresa (Dialisis Care) y ellos garantizaron el tratamiento en bol\u00edvares. La responsabilidad no la tenemos con el proveedor, sino con el paciente.<\/p>\n

Estamos buscando proveedores que nos puedan garantizar y nos puedan ayudar en esta limitante de divisas. Si es en bol\u00edvares, lo compramos en bol\u00edvares.<\/p>\n

\u2014Califica la escasez como intermitencias, pero hay patolog\u00edas que tienen varios meses sin que les llegue su medicaci\u00f3n, como 10 pacientes con Hemoglobinuria Parox\u00edstica Nocturna.<\/strong><\/p>\n

\u2014<\/strong>\u00bfQui\u00e9nes?<\/p>\n

\u2014Ellos tienen un a\u00f1o sin el medicamento Soliris y viven con transfusiones porque sufren de anemias cr\u00f3nicas. \u00bfQu\u00e9 pasa con enfermedades catalogadas como raras? Me refiero tambi\u00e9n a Fabry y Gaucher.<\/strong><\/p>\n

\u2014<\/strong>En el transcurso de esta semana est\u00e1n por llegar medicamentos para Fabry. Para las que son enfermedades lisosomales ya est\u00e1 llegando material.<\/p>\n

\u2014\u00bfCu\u00e1ntas patolog\u00edas de verdad se est\u00e1n cubriendo? En 2015 me dijo 384.<\/strong><\/p>\n

\u2014<\/strong>Se est\u00e1n cubriendo la gran mayor\u00eda.<\/p>\n

\u2014\u00bfPor qu\u00e9 el IVSS no entrega desde hace dos a\u00f1os los factores 7 y 9 para los hemof\u00edlicos?<\/strong><\/p>\n

\u2014<\/strong>Ellos tienen su tratamiento garantizado. Todo se les ha dado.<\/p>\n

\u2014\u00bfLos 22 muertos que ellos \u00a0denuncian no tienen que ver con d\u00e9ficit de tratamiento?<\/strong><\/p>\n

\u2014<\/strong>Si tuvieran dos a\u00f1os sin los factores no estar\u00edan diciendo que murieron 22 sino que hubieran muerto todos. El problema es el profil\u00e1ctico, que ya lo hemos dicho hasta la saciedad. Anteriormente se entregaba profilaxia a todos. No hab\u00eda limitantes. Hoy en d\u00eda le entregamos profilaxia solo a los pacientes de alto riesgo y ni\u00f1os. Al resto no, porque no es necesario y eso es parte de las normas de tratamiento en el mundo.<\/p>\n

\u2014\u00bfSolo cuando hay una crisis ustedes consideran que es necesario el factor de coagulaci\u00f3n?<\/strong><\/p>\n

\u2014<\/strong>Se les da profilaxia cuando se va a operar y esos tratamientos de profilaxia deben estar en los hospitales. Si alg\u00fan director de hospital necesita alg\u00fan tratamiento, lo hace saber y se le env\u00eda.<\/p>\n

\u2014El c\u00e1ncer y la leucemia representan la mayor poblaci\u00f3n de pacientes. \u00bfC\u00f3mo est\u00e1n de abastecimiento para enfermedades oncol\u00f3gicas?<\/strong><\/p>\n

\u2014<\/strong>Tenemos inventario limitado y vamos surtiendo en funci\u00f3n de atenderlos. Hay patolog\u00edas con limitantes.<\/p>\n

\u2014En leucemia linfobl\u00e1stica aguda no hay 11 de 15 quimioterapias para el tratamiento de inducci\u00f3n, seg\u00fan la Sociedad Venezolana de Hematolog\u00eda. Aqu\u00ed no podemos hablar de limitaciones porque es imposible aplicar el protocolo m\u00e9dico.<\/strong><\/p>\n

\u2014<\/strong>Hay tratamientos que s\u00ed hay y otros que no. Estamos trabajando para dar respuestas.<\/p>\n

\u2014\u00bfHay o no crisis humanitaria?<\/strong><\/p>\n

\u2014<\/strong>No hay una crisis humanitaria. Crisis humanitaria es cuando ya no puedes hacer nada y no tienes capacidad. Tenemos capacidad para la atenci\u00f3n, para dar respuestas y para trabajar en la resoluci\u00f3n de los problemas.<\/p>\n

\u2014\u00bfQu\u00e9 resultados hay despu\u00e9s de la reuni\u00f3n que tuvo el presidente Nicol\u00e1s Maduro en marzo con las Naciones Unidas?<\/strong><\/p>\n

\u2014<\/strong>Ya estamos comprando medicamentos a trav\u00e9s de la OPS. Se han comprado antirretrovirales, cargas virales, vacunas, y se ha adelantado en la adquisici\u00f3n de tratamientos oncol\u00f3gicos.<\/p>\n

\u2014\u00bfCu\u00e1ndo llegar\u00e1n las quimioterapias sin limitaciones?<\/strong><\/p>\n

\u2014<\/strong>Una alternativa es a trav\u00e9s de la OPS y con negociaciones que se est\u00e1n haciendo con otros pa\u00edses como Uruguay y la India. Estar\u00e1n llegando en un mes.\u00a0 Trabajamos para tres meses de inventario.<\/p>\n

\u2014\u00bfCu\u00e1nto es el presupuesto que maneja la farmacia de alto costo? De 2014 a 2015 se vio una disminuci\u00f3n en la memoria y cuenta.<\/strong><\/p>\n

\u2014<\/strong>La diferencia de montos es por proceso de negociaci\u00f3n. En 2014 compr\u00e1bamos tratamiento para todo el a\u00f1o. A partir de 2015 se cambi\u00f3 la metodolog\u00eda de compra. Por eso ves la reducci\u00f3n de los montos. Hemos establecido mayores controles para la entrega del medicamento. Ver\u00e1s una disminuci\u00f3n en la entrega porque hay mayores controles. En el caso de la profilaxia, antes hab\u00eda para todos y ahora no. Antes un paciente iba a varios estados a buscar el medicamento. Hoy en d\u00eda eso no se \u00a0puede. Antes ten\u00edan hasta tres meses de medicamentos en su casa porque lo buscaba en varios sitios. Al tener mayor control podemos garantizar que se direccione de forma adecuada. Hay disminuci\u00f3n en la entrega, pero no en la atenci\u00f3n.<\/p>\n

\u2014\u00bfA cu\u00e1ntos pacientes est\u00e1n atendiendo?<\/strong><\/p>\n

\u2014<\/strong>Hay que revisar la atenci\u00f3n y no tengo una computadora ac\u00e1 \u2013dice mientras se se\u00f1ala la cabeza.<\/p>\n

\u2014\u00bfA cu\u00e1les patolog\u00edas no le han tra\u00eddo m\u00e1s f\u00e1rmacos porque no\u00a0 tienen divisas?<\/strong><\/p>\n

\u2014<\/strong>A todas se les ha tra\u00eddo. S\u00ed hay intermitencia, pero se les ha tratado de traer y en eso estamos. Por eso hemos hablado con la OMS para acceder a los diferentes programas y mecanismos para traerlos. No es la primera vez que se hace. Tanto con el Fondo Estrat\u00e9gico como la OPS se ha venido manejando.<\/p>\n

\u2014\u00bfUstedes tienen problemas para que les aprueben divisas?<\/strong><\/p>\n

\u2014<\/strong>Nos estamos manejando a trav\u00e9s de Corporaci\u00f3n Venezolana de Comercio Exterior y otras condiciones para el manejo e importaci\u00f3n de productos.<\/p>\n

\u2014Una semana puede ser catalogada como intermitencia, pero no ocho meses sin f\u00e1rmacos\u2026<\/strong><\/p>\n

\u2014<\/strong>Ha habido intermitencia. No puedo decir que no, pero se resuelven. Los tiempos de respuestas tardan m\u00e1s, pero se dan respuestas.<\/p>\n

\u2014Si tarda ocho meses la respuesta, \u00bfpor qu\u00e9 no se abre un canal humanitario?<\/strong><\/p>\n

\u2014<\/strong>Tenemos capacidad para dar respuestas y eso lo hemos venido haciendo. Si no tuvi\u00e9ramos respuestas no tendr\u00edamos mecanismo para seguir importando.<\/p>\n

\u2014\u00bfCu\u00e1ndo regularizar\u00e1n el despacho?<\/strong><\/p>\n

\u2014<\/strong>Estamos trabajando en el transcurso de este a\u00f1o. En un mes llegar\u00e1n medicamentos y habr\u00e1 una mejora sustancial y m\u00e1s frecuencia en la entrega.<\/p>\n

\u2014\u00bfY cu\u00e1nto tiempo de tranquilidad les dar\u00e1n a los pacientes cr\u00f3nicos?<\/strong><\/p>\n

\u2014<\/strong>Todos estos a\u00f1os se les ha dado respuestas. Entendiendo la coyuntura econ\u00f3mica, a\u00fan estamos en capacidad para hacerlo.<\/p>\n

DATOS<\/strong><\/p>\n

Rotondaro asegura:<\/strong><\/p>\n

\u00b7\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0Lleg\u00f3 el medicamento Bosentan para Hipertensi\u00f3n Pulmonar. Faltan trepostinil e iloprost.<\/p>\n

\u00b7\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0De 3.066 trasplantados, 1.017 toman Prograf. No hay respuesta sobre cu\u00e1ndo llegar\u00e1 el inmunosupresor.<\/p>\n

\u00b7\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0Hay interfer\u00f3n para la esclerosis m\u00faltiple. No especific\u00f3 cu\u00e1les.<\/p>\n

\u00b7\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0Hay factor 7 y 9 solo cuando un hemof\u00edlico tenga una emergencia.<\/p>\n

\u00b7\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0Llegar\u00e1n medicinas para enfermedades lisosomales luego de 8 meses sin tratamiento.<\/p>\n

\u00b7\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0Espera que el Ministerio de Salud coordine con el IVSS para poder asumir las medicinas de nuevos trasplantados.<\/p>\n

 <\/p>\n

 <\/p>\n

V\u00eda:\u00a0http:\/\/www.el-nacional.com\/noticias\/sociedad\/rotondaro-hay-crisis-humanitaria-tenemos-capacidad-para-responder_187197<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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