Es una elecci\u00f3n que ning\u00fan m\u00e9dico jam\u00e1s quiere hacer: qu\u00e9 paciente tendr\u00e1 la oportunidad de vivir y qui\u00e9n no la tendr\u00e1.<\/p>\n
\u00c9sa es una decisi\u00f3n a la que los onc\u00f3logos podr\u00edan enfrentarse pronto cuando los dos primeros productos de una nueva forma revolucionaria de tratar el c\u00e1ncer lleguen al mercado estadounidense este a\u00f1o.<\/p>\n
A diferencia de la quimioterapia, la terapia conocida como CAR-T no puede almacenarse. Como es un tratamiento a medida, que implica la reingenier\u00eda de las c\u00e9lulas de un paciente en un laboratorio especializado, la log\u00edstica para llevar el tratamiento CAR-T a las miles de personas que ser\u00e1n elegibles tan pronto como este a\u00f1o es especialmente desalentadora.<\/p>\n
Algunos pacientes con c\u00e1ncer de sangre que se enfrentan a una muerte inminente no lo conseguir\u00e1n a tiempo, al menos al principio, lo que obliga a los m\u00e9dicos a tomar decisiones dif\u00edciles.<\/p>\n
\u00abDios, es horrible\u00bb, dijo uno de los padres fundadores del CAR-T, Carl June, de la Universidad de Pensilvania, desgarrado por el recuerdo de los ni\u00f1os que no pudo salvar. \u00abNo puedo decirte lo malo que es\u00bb.<\/p>\n
En el m\u00e1s corto plazo, los fabricantes de f\u00e1rmacos enfrentan tres grandes retos para hacer llegar sus tratamientos a los pacientes una vez que sean aprobados por la Administraci\u00f3n de Alimentos y Medicamentos: un complejo proceso de fabricaci\u00f3n que dura semanas, efectos secundarios potencialmente letales y el n\u00famero limitado de centros m\u00e9dicos que estar\u00e1n listos para el CAR-T en el momento del lanzamiento: menos de 50.<\/p>\n
El tiempo no es el \u00fanico obst\u00e1culo. Otro es la falta de centros de infusi\u00f3n calificados. Los equipos m\u00e9dicos necesitan aprender a identificar los efectos secundarios potencialmente mortales , como el s\u00edndrome de liberaci\u00f3n de citoquinas, una respuesta inflamatoria al tratamiento que ha matado a varios pacientes y consiste en hinchaz\u00f3n del cerebro e infecciones . Incluso los hospitales experimentados como el Fox Chase Cancer Center, ubicado en el noreste de Filadelfia, tardaron meses en prepararse.<\/p>\n
CAR-T tiene el potencial de convertirse en un gran \u00e9xito para los fabricantes de los primeros medicamentos, el gigante suizo Novartis AG y Kite Pharma Inc. de California, con ventas anuales que podr\u00edan alcanzar los mil millones de d\u00f3lares en cinco a\u00f1os, seg\u00fan estimaciones de los analistas.<\/p>\n
Novartis dijo a los inversores el mes pasado que su tratamiento se dirigir\u00e1 a alrededor de 49 mil enfermos de c\u00e1ncer de sangre con la forma m\u00e1s com\u00fan de linfoma no Hodgkin, en todo el mundo. La primera indicaci\u00f3n para obtener la aprobaci\u00f3n, en octubre, ser\u00e1 para una forma muy rara de reca\u00edda en la leucemia que se desarrolla en alrededor de 2 mil 200 ni\u00f1os y j\u00f3venes adultos cada a\u00f1o.<\/p>\n
Novartis dijo que ya ha producido m\u00e1s de 250 cocteles CAR-T a trav\u00e9s de diversos estudios cl\u00ednicos. Si bien se trata de una peque\u00f1a parte de la poblaci\u00f3n elegible, a\u00f1adi\u00f3 que est\u00e1 tomando las medidas necesarias para ampliar la escala.<\/p>\n
Novartis comenzar\u00e1 con 30 a 35 sitios acreditados, mientras que Kite planea tener 10 centros al principio.mil pacientes con c\u00e1ncer de sangre podr\u00edan recibir este tratamiento.<\/p>\n
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Con Informaci\u00f3n de El Financiero<\/b><\/p>\n