Por Jane E. Brody – New York Times News Service<\/p>\n
Es normal sentirse ansioso despu\u00e9s de recibir el diagn\u00f3stico de una enfermedad grave. Pero, \u00bfqu\u00e9 sucede si los s\u00edntomas de ansiedad esconden un padecimiento f\u00edsico todav\u00eda no diagnosticado? \u00bfY si los s\u00edntomas f\u00edsicos surgen de un problema psicol\u00f3gico? \u00bfCu\u00e1nto tiempo se necesitar\u00eda para descubrir la verdadera causa de los s\u00edntomas?<\/p>\n
Psychiatric Times, una publicaci\u00f3n m\u00e9dica consultada por unos 50 mil psiquiatras al mes public\u00f3 recientemente una \u00ablista parcial\u00bb de 47 enfermedades que pueden presentarse primero como ansiedad. A eso se le sum\u00f3 otra \u00ablista parcial\u00bb de 30 categor\u00edas de medicamentos que pueden causar ansiedad, entre ellos algunos antidepresivos de gran consumo.<\/p>\n
Esas listas aparecieron en un art\u00edculo titulado Manejo de la ansiedad en los enfermos, y su objetivo era alertar a los practicantes m\u00e9dicos de la posibilidad de que algunos pacientes ansiosos o con depresi\u00f3n pudieran tener un padecimiento m\u00e9dico que tendr\u00eda que atenderse para que se resolvieran los s\u00edntomas emocionales. El fin es evitar perjudicar a los pacientes por no reconocer la causa emocional de un problema f\u00edsico o no tratar los componentes emocionales.<\/p>\n
El problema de fallar el diagn\u00f3stico adecuado surge de la separaci\u00f3n de poderes dentro de la medicina, que suele impedir que los practicantes vean el bosque por estar examinando los \u00e1rboles, por as\u00ed decirlo. Los m\u00e9dicos suelen estar mal equipados para reconocer y tratar s\u00edntomas emocionales relacionados con un padecimiento f\u00edsico. Y los psiquiatras pueden no considerar la posibilidad de que un paciente con determinados s\u00edntomas realidad tiene un trastorno f\u00edsico.<\/p>\n
Los s\u00edntomas M\u00e9dicos del Instituto Card\u00edaco de Montreal reportaron en 1996 que cerca de la cuarta parte de los 441 pacientes que hab\u00edan llegado a la sala de urgencias debido a dolor en el pecho en realidad sufr\u00edan de un ataque de p\u00e1nico, no de trastornos cardiacos. La ansiedad persistente puede causar s\u00edntomas como mareos, n\u00e1usea y diarrea, o dolor muscular, fatiga, dolores de cabeza y falta de aire. Esto puede llevar a todo tipo de costosos ex\u00e1menes en una b\u00fasqueda in\u00fatil de causas f\u00edsicas. Pero casi la tercera parte de las personas con trastornos de ansiedad nunca se tratan de eso.<\/p>\n
Los trastornos de ansiedad en los ni\u00f1os pueden expresarse en dolor estomacal recurrente o en trastornos del sue\u00f1o, como pesadillas frecuentes y rechinar de dientes.<\/p>\n
Peligros Cuando existe una enfermedad f\u00edsica cr\u00f3nica, no tratar la ansiedad puede agravar los s\u00edntomas y dificultar el tratamiento. Quienes tienen padecimientos f\u00edsicos y no se tratan la ansiedad tienen m\u00e1s posibilidades de morir m\u00e1s pronto.<\/p>\n
Cualquiera que tenga un padecimiento cr\u00f3nico y experimente s\u00edntomas comunes de la ansiedad debe pensar en someterse a ex\u00e1menes para ver si existe ese componente emocional y, si es necesario, obtener tratamiento.<\/p>\n
La depresi\u00f3n puede ser uno de los primeros indicios de un padecimiento a\u00fan no reconocido. Entre aquellos en que puede ocurrir esto est\u00e1n la enfermedad de la tiroides, los ataques card\u00edacos, el c\u00e1ncer del pulm\u00f3n y del p\u00e1ncreas, as\u00ed como el hipercortisolismo, conocido como s\u00edndrome de Cushing.<\/p>\n
Campos cruzados En un reporte publicado en Psychotherapy and Psychodynamics, investigadores de Italia y de Estados Unidos se\u00f1alaron que un trastorno neurol\u00f3gico, como la esclerosis m\u00faltiple o el Parkinson, pueden aparecer como problemas psiqui\u00e1tricos a\u00f1os antes de que se presenten s\u00edntomas que permitan un diagn\u00f3stico correcto.<\/p>\n
\u00abLos m\u00e9dicos no toman casos de naturaleza psiqui\u00e1trica\u00bb, se\u00f1al\u00f3 el equipo de investigadores. \u00abPero deben estar alertas al hecho de que el estado de \u00e1nimo, la ansiedad y la irritabilidad pueden preceder la aparici\u00f3n de un trastorno m\u00e9dico\u00bb.<\/p>\n
Quiz\u00e1 los pacientes mismos deban sugerir a los terapeutas que podr\u00eda haber algo m\u00e1s que un problema emocional que fuera responsable de perturbaciones psiqui\u00e1tricas que no responden a los remedios.<\/p>\n
Los sanadores lo plantearon mucho tiempo antes del surgimiento de la ciencia m\u00e9dica; aunque no ten\u00edan nada m\u00e1s potente que un placebo, en ocasiones pod\u00edan tratar al cuerpo a trav\u00e9s de la mente.<\/p>\n
Hoy en d\u00eda, cuando se estudia la efectividad de un tratamiento nuevo, los investigadores sistem\u00e1ticamente consideran un grupo de control que toma un placebo y permite determinar los beneficios del remedio en cuesti\u00f3n m\u00e1s all\u00e1 de los inducidos por la fe del paciente en su efectividad. El ser humano no est\u00e1 dividido en dos organismos, el f\u00edsico y el emocional. La mente y el cuerpo son una sola cosa con comunicaci\u00f3n bidireccional, y lo que pasa en el cuerpo por debajo de la cabeza puede afectar al cerebro y viceversa.<\/p>\n
Cu\u00e1ndo estar alertas La Cl\u00ednica Mayo enumer\u00f3 varios factores que apuntan a la posibilidad de que la ansiedad pueda ser causada por un trastorno f\u00edsico.<\/p>\n
Cuando no hay parientes consangu\u00edneos que tengan trastornos de ansiedad. Cuando no hubo trastornos de ansiedad de ni\u00f1o. Cuando la ansiedad al parecer surgi\u00f3 de la nada. Cuando no se evitan ciertas cosas o situaciones debido a la ansiedad.<\/p>\n
Con Informaci\u00f3n de El Observador<\/b><\/p>\n